Viêm bờ mi

14/11/2016 09:47:50

Viêm bờ mi gồm nhiều tổn thương cấp tính và mạn tính cho vùng mắt.

- Viêm bờ mi gồm nhiều tổn thương cấp tính và mạn tính. Đây là một bệnh thường gặp, gây nhiều khó chịu cho bệnh nhân, việc điều trị có khi rất dai dẳng vì khó xác định được nguyên nhân.
 
- Tỷ lệ bệnh nhân bị viêm bờ mi hiện nay tương đối cao. Tuy chưa có con số thống kê cụ thể  nhưng dựa vào số lượng thực tế tại các phòng khám cho thấy số bệnh nhân viêm bờ mi mắt chiếm gần 1/3 số lượng bệnh nhân đến viện khám.
 

Nguyên nhân:

- Viêm bờ mi do vi khuẩn tụ cầu (Staphylococcus): Đây là nguyên nhân thường gặp nhất, thường xảy ra ở người trẻ.
 
- Viêm bờ mi do tăng tiết hoặc rối loạn tuyến bã nhờn. Có thể đơn độc hoặc phối hợp với viêm bờ mi do tụ cầu.

Các yếu tố, nguy cơ:

- Sử dụng nguồn nước không đảm bảo vệ sinh.
 
- Người có công việc hàng ngày  phải tiếp xúc với khói bụi ô nhiễm môi trường, chất bẩn độc hại.
 
- Người nằm viện lâu ngày không được vệ sinh sạch sẽ, người mắc các bệnh mãn tính, người có cơ địa dị ứng...

Triệu chứng, biểu hiện:

- Người bệnh thấy cảm giác nóng, ngứa và rát da, đặc biệt vào buổi sáng, hai mi mắt dính vào nhau. Mi mắt đỏ, ướt, nứt nẻ và đóng vảy ở góc ngoài, góc trong hoặc cả hai góc mắt (gọi là toét mắt).
 
- Có thể có cảm giác nặng mi, sợ ánh sáng. Mi mắt sưng và đỏ, bong da xung quanh mi mắt, có vảy ở lông mi lúc ngủ dậy, lông mi mọc bất thường, rụng lông mi.
 
- Trường hợp nặng có thể gây viêm kết mạc, giác mạc mắt.

Chẩn đoán bệnh:

1. Chẩn đoán xác định bệnh
 
Dựa vào triệu chứng như đã mô tả phần “triệu chứng”
 
2. Chẩn đoán nguyên nhân gây bệnh để hỗ trợ cho điều trị
 
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể sử dụng một tăm bông để lấy bệnh phẩm ở mí mắt làm xét nghiệm phân tích vi khuẩn, nấm hoặc bằng chứng của dị ứng…để hỗ trợ cho điều trị bệnh

Phòng ngừa:

- Sử dụng nguồn nước sạch để vệ sinh mắt, dùng nước sạch, khăn sạch để rửa mặt, đeo kính bảo vệ khi phải tiếp xúc với gió, bụi.
 
- Tránh đến những nơi bụi bẩn hoặc nơi bị ô nhiễm không khí nặng nề.
 
- Không chà mắt vì điều này có thể gây kích ứng mắt và nhiễm trùng lây lan.
 
- Tẩy trang cho mắt sạch sẽ sau khi trang điểm mắt. Thay mascara ít  nhất 6 tháng/ lần bởi vì vi khuẩn có thể phát triển khi mắt được trang điểm.
 
- Tránh dùng chung khăn tắm, khăn lau, hoặc đồ trang điểm mắt.
 
- Rửa tay thường xuyên và luôn để tay rời xa khỏi tầm mắt, đặc biệt là khi chăm sóc cho một người khác với một mụn lẹo ở mí mắt hay bất kỳ loại nhiễm trùng nào khác.

Điều trị:

1. Điều trị tại chỗ
 
- Vệ sinh mi mắt và masage tại chỗ.
 
- Sử dụng kháng sinh bôi, nhỏ mắt tại chỗ nếu do vi khuẩn.
 
2. Điều trị toàn thân
 
- Điều trị các bệnh toàn thân mạn tính có liên quan (nếu có): Viêm nhiễm mạn tính đường tiêu hóa, đái tháo đường…
 
- Nâng cao thể trạng: Vitamin A, dầu gan cá thu, vitamin 3B…
 
Chú ý : không nên chữa chắp, lẹo bằng cách tự ý nặn mủ, tra thuốc không theo hướng dẫn, vì những phương pháp này dễ làm cho tổn thương lan rộng hoặc tái phát, để lại sẹo xấu gây mi quặp, những tổn thương này đều tồn tại dai dẳng, khó chữa trị.

Biến chứng:

- Rụng lông mi, lông mi mọc bất thường hoặc sẹo mi
 
- Lẹo mắt: Là một nhiễm khuẩn xuất phát từ vị trí gần chân lông mi. gây viêm và tắc nghẽn các tuyến nhờn nhỏ ở mi mắt hình thành một hay một vài nốt đỏ đau trên mi, gọi là nốt lẹo. Sự cọ xát mắt (như dụi mắt), đặc biệt khi lẹo đang rò mủ, có thể làm nhiễm trùng lan rộng và xuất hiện nhiều lẹo khác.
 
- Chắp mắt: Xảy ra khi có tắc ở một trong các tuyến nhỏ ở bờ mi. Tuyến có thể bị nhiễm khuẩn do vi khuẩn, thường gây đỏ, sưng mi.
 
- Đau mắt mạn tính: Viêm bờ mi có thể làm tái phát đau mắt đỏ.
 
- Tổn thương giác mạc: Kích thích liên tục từ bờ mi bị viêm hoặc lông xiêu có thể gây xước, loét giác mạc.

Chế độ chăm sóc:

Nếu bị viêm bờ mi, hãy làm theo hướng dẫn tự chăm sóc sau đây 1-2 lần/ngày:
 
- Đặt một chiếc gạc ấm lên mắt (nhắm trong 10 phút).
 
- Ngay sau đó dùng một chiếc khăn dấp nước ấm và nhỏ một vài giọt dầu gội đầu của trẻ sơ sinh để rửa ngay các hạt dầu hoặc vảy ở chân lông mi.
 
- Rửa sạch mi mắt với nước ấm và nhẹ nhàng làm khô với khăn sạch, khô.
 
Bạn cần thận trọng khi làm sạch chân lông mi. Để làm việc này một cách tốt nhất, bạn nên kéo mi mắt ra để tránh làm tổn thương giác mạc do khăn lau. Hãy hỏi bác sĩ xem có cần dùng thêm dung dịch kháng sinh tại chỗ sau khi làm sạch mi mắt theo cách này.
 
Tiếp tục dùng phương pháp này đến khi các triệu chứng của bệnh hết. Mặc dù có thể làm giảm số lần vệ sinh mắt trong ngày nhưng nên duy trì thói quen tự chăm sóc mắt hằng ngày để giữ mắt luôn ở trạng thái kiểm soát. Nếu bị tái phát thì bạn nên tự vệ sinh mắt hằng ngày 1 hoặc 2 lần.
 
- Khi bị lẹo hoặc chắp: Tránh việc chích, đè nặn lẹo hay chắp. Điều này gây kích ứng mi mắt và lan rộng vùng sưng viêm, nhiễm trùng.
 
Lưu ý: Luôn rửa tay sạch trước khi chạm vào mắt hay nhỏ mắt.

Bài thuốc dân gian:

Bài thuốc: Theo Trung Quốc danh phương toàn tâp dùng bài: " Nguyên cơ khải vị" (Trừ phong ích tổn thang)

Sắc uống ngày 1 thang

Công hiệu. dưỡng huyết khư phong, hoạt huyết thông lạc.